Wilt u uw paard, pony of huisdier bij ons inschrijven? Dit kan door dit formulier digitaal in te vullen. Dit kunt u zowel voorafgaand aan een eerste geplande afspraak als preventief doen, zodat uw dier alvast bij ons geregistreerd staat mocht er in de toekomst medische zorg nodig zijn.

Wij vragen u de gegevens van uzelf en uw dier zo volledig mogelijk in te vullen. De inschrijving is kosteloos. Op al onze behandelingen zijn de algemene voorwaarden van toepassing. Wij verwerken uw persoonsgegevens veilig en vertrouwelijk.

Wij helpen uw dier graag

    Uw voornaam

    Uw voorletter(s)

    Uw Achternaam

    Bedrijfsnaam (optioneel)

    Straat + huisnummer

    Postcode

    Woonplaats

    E-mailadres

    Telefoonnummer

    Gegevens dier

    Naam dier

    Diersoort

    Ras / type (optioneel)

    Chipnummer (indien van toepassing)

    Geboortedatum dier (dd-mm-yyyy)

    Geslacht dier

    Geeft u toestemming dat anderen dan uzelf uw dier aanbieden voor behandeling, indien nodig?

    Schrijf u nu in voor onze nieuwsbrief

    Wij zenden maximaal een keer per maand een e-mail met medische informatie, klinieknieuws of interessante aanbiedingen. Lees hier meer.

    • Openingstijden
    • 08.30 - 17.30 Maandag
    • 08.30 - 17.30 Dinsdag
    • 08.30 - 17.30 Woensdag
    • 08.30 - 17.30 Donderdag
    • 08.30 - 17.30 Vrijdag
    • spoeddienst Zaterdag
    • spoeddienst Zondag

    Copyright © 2024 Dierenkliniek Bingelrade BV.